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极彩登录网址-多地医院年末控医疗费? 专家:突击控费系个别现象

admin 2019-07-05 262人围观 ,发现0个评论

  网传一些医院年末“忽然停用部分医用耗材”,专家回应

  医疗控费并非突击方针(求证重视医疗控费)

  年末将至,不少自媒体账号发布的关于“多地医院年末严控医疗费、停用部分耗材”的帖文在多个网络途径传达,引发网民和医务作业者的重视。

  其间,一则落款为四川省某医院11月中旬的网传告诉,列出了限用的耗材,包含“止血资料(仅保存价格最低的两种)”“精细输液器(仅答应肿瘤内科、中医科运用)”等,并称这些办法施行至12月31日。一篇关于四川省卫计委印发告诉的网文日前也在大众号热传,这份11月10日印发的告诉说,但凡年末前辖区内医疗费用增加幅度超越10%的,撤销该地卫生计生要点作业年度查核在全省的排名资历;关于年末前未达标且超标率达20%以上的市州和医院首要负责人,视实际状况主张当地组织部分进行调整。此外,贵州等地一些医院的告诉也在网络途径传达,这些告诉均对部分医疗耗材的运用进行了约束。

  有网民以为此举源于今年末的“突击方针”,还有网民以为控费是由于“医保基金见底”。是这样的吗?针对这些关心和疑问,记者采访了国家卫计委相关专极彩登录网址-多地医院年末控医疗费? 专家:突击控费系个别现象家和学者。

  控费方针没有“一刀切”

  方针早已有之,对200个医改试点城市的公立医院有所要求;所谓“年末突击控费”仅仅单个医院所为,并非遍及现象

  专家介绍,老百姓多年来反映激烈的“治病贵”问题,药价虚高、耗材价格虚高是一个重要要素。国家卫计委2016年全国财政年报数据显现,公立医院的百元医疗收入(不含药品收入)耗费卫生资料29.08元。事实上,严格操控公立医院医疗费用过快和不合理增加早已成为国家医药卫生体制变革的要点作业,有关部分两年多来出台了一系列方针文件。

  2015年国办印发的《关于城市公立医院归纳变革试点的辅导定见》和2016年国务院印发的《“十三五”深化医药卫生体制变革规划》均着重,力求到2017年,试点城市公立医院药占比极彩登录网址-多地医院年末控医疗费? 专家:突击控费系个别现象(不含中药饮片)整体降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中耗费的卫生资料降到20元以下。后者还进一步清晰,“到2017年,全国公立医院医疗费用增加幅度力求降到10%以下”。

  2015年10月,国家卫计委等五部分印发《关于操控公立医院医疗费用不合理增加的若干定见》,提出“力求到2017年试点城市公立医极彩登录网址-多地医院年末控医疗费? 专家:突击控费系个别现象院百元医疗收入(不含药品收入)中耗费的卫生资料降到20元以下”。

  国家卫计委表明,我国医疗卫生工作进入快速展开阶段,医疗费用上涨较快。一起,医药费用结构和增加状况也存在必定的不合理要素,其间就包含药品、大型医用设备查看医治和医用耗材收入占比较高级。从国家层面出台文件,是为了“实在减轻大众治病就医担负,确保医保基金可继续,增强深化医改的归纳成效”。

  国家卫计委卫生展开研讨中心副研讨员顾雪非说,有关部分发文说到的药占比和耗占比的降费方针,是对200个医改试点城市的公立医院的整体要求,因而并不是“一刀切”。医疗费增幅10%以下的方针是要归纳性地操控不合理费用的增加,但有单个区域的单个医院全年控费作业或许完结得不太好,就呈现了年末发布紧急告诉要求控费的状况。据了解,所谓“年末突击控费”不是全国医院层面的遍及现象。

  2017年7月,国家卫计委办公厅等印发《医用耗材专项整治活动计划》要求,要点整治一次性运用输注用具、一次性运用导尿管(包)、起搏器类、吻合器等产品。要点监控高值医用耗材运用状况,对耗材运用超越同学科平均水平的医师,进行病例的追溯再点评,并依据点评成果进行约谈。整治活动于7月11日开端,12月31日完毕。

  “当公立医院撤销药品加成(中药饮片在外)后,耗材加成成为医院收入的重要来历。”业内人士指出,曩昔,公立医院补偿由服务收费、药品加成收入(耗材加成收入)和政府补助3个途径组成。在政府补助缺乏、医疗服务价格调整不到位的状况下,医院的技能劳务服务无法得到合理补偿,只能经过多用耗材、多做查看增加收入。一言以蔽之,“当时控费的重要原因是,曾经用得‘滥’,现在要标准。”

  医保没有“收不抵支”

  今年前10个月,全国医保基金收入14510.7亿元,开销11047.7亿元;基金运转整体平稳

  有网友提出疑问,“控费”是不是由于医保基金严重?这种忧虑在网上并不罕见。

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  人社部官网发布的最新计算数据显现,2017年1—10月,医保基金收入14510.7亿元,基金开销11047.7亿元。依据2016年度人力资源和社会保障工作展开计算公报,2极彩登录网址-多地医院年末控医疗费? 专家:突击控费系个别现象016年全年乡镇根本医疗保险基金总收入13084亿元,开销10767亿元。年末乡镇根本医疗保险统筹基金累计总存9765亿元(含乡镇居民根本医疗保险基金累计总存1993亿元),个人账户堆集5200亿元。

  另据人社部不久前发布的《我国社会保险展开年度报告2016》,2016年职工根本医疗保险统筹基金累计总存7772亿元,比上年增加18.3%。各省份均有结余,有26个省份累计总存多于50亿元,其间22个省份多于100亿元。

  顾雪非以为,现在部分医保统筹区域存在超标危险,但从全国来看运转整体平稳,基金是安全的,乃至部分区域医保存在结余过多的问题。医保管理部分经过变革付出方法,施行按床日、按病种、总额预付等多种归纳付费方法,原则是“结余留用,超标合理分管”,意图是为了进步基金运用功率,期望医院在确保医疗质量的状况下自动控费,这样才或许完成医保的可继续展开。

  顾雪非也表明,不扫除有部分医院的医保额度到年末不太够用的状况,“医保的总额应该根据科学的测算,到了年末假如呈现超标,且医院以为超标是合理的,例如有突发公共卫生事情、展开了新的服务项目等,极彩登录网址-多地医院年末控医疗费? 专家:突击控费系个别现象那医院应该同医保部分进行洽谈,是否追加额度或许恰当分摊;反之,假如结余太多,医保部分则需求评价是否有服务供给缺乏的状况,然后再进行付出。”

  统筹:本版修改 许 诺

  所谓“医保收不抵支”是夸张是误解,所谓“突击控费”是单个而非遍及……一个老方针引发了新重视,还呈现了夸张的传言,这值得有关部分重视、研讨。面临热门事情大众关心怎么有用回应,关于变革方针怎么科学合理分化,这些都检测着管理者的才智。实践怎么破题,咱们将继续重视。

  ——编 后

  本报记者 白剑峰

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